INFORMACIÓ D'AMICS DEL POBLE SAHRAUÍ DE XÀTIVA

Si voleu informació sobre el nostre col·lectiu podeu enviar un mail o telefonar a:

saharaxativa@hotmail.com

664 380 003

Si esteu interessats en fer-vos socis d'Amics del Poble Sahrauí de Xàtiva i participar en les seues activitats, campanyes i/o projectes, o sols us voleu fer socis per col·laborar amb la causa sahrauí, ho podeu fer emplenat les dades que teniu a continuació i ens ho envieu al nostre mail. Gràcies.

DADES PERSONALS

Noms i cognoms:
DNI:
Adreça:
Població: CP:
Telèfon:
E-mail:

MODALITAT DE QUOTA:

Quota de soci: _____ 15 € / any

Quota de col·laborador: _____ 15 € / any; _____ 20 € / any;
Altres quantitats: ______________ € / any

FORMA DE PAGAMENT:

Ingressar al compte
Cal ingressar la quota desitjada al c/c que l’associació d’Amics del Poble Saharauí de Xàtiva disposa a la Caixa Popular: 3159 0004 63 2077238117

Domiciliació bancària
Banc/Caixa:
Direcció:
Població: CP:
Núm. C/C:

Li agrairia carregara en el meu compte/llibreta a dalt indicada i fins a nou avís els rebuts que li siguen presentats per l’associació d’Amics del Poble Sahrauí de Xàtiva, en concepte de quota.

Nom del titular:
Data:
Signatura del titular: